Uzroci i liječenje impotencije kod muškaraca nakon 50 godina

Erektilna disfunkcija podrazumijeva multifaktorski psihosomatski sindrom koji se javlja u muškaraca u bilo kojoj dobi, a opisuju ga tipični simptomi smanjenja kvalitete erekcije potrebne za zadovoljenje seksualne želje.

Impotencija kod muškaraca nakon 50 godina može biti pokazatelj poremećaja u radu mnogih organa. Erektilna disfunkcija značajno smanjuje kvalitetu života muškarca.

Impotencija se shvaća kao nemogućnost postizanja potpune i stabilne erekcije, nemogućnost njezinog održavanja i osiguravanja uspješnog spolnog odnosa. Koncept "impotencije" smatra se zastarjelim, međutim, nastavlja se koristiti u svakodnevnom životu do danas i ne gubi na važnosti.

U urološkoj praksi uobičajeno je koristiti izraz "erektilna disfunkcija".

Među muškarcima nakon 50 godina, učestalost smanjenja potencije doseže 25%. Tegobe erektilne disfunkcije dostižu vrhunac u šestom desetljeću.

Uzroci slabe potencije i impotencije u 50

Muška potencija nakon 50 godina slabi iz mnogo razloga. Nagomilani zdravstveni problemi ne osjećaju se samo manifestacijama bolesti srca, krvnih žila, gastrointestinalnog trakta, zglobova, već i problemima u radu reproduktivnog sustava.

Vodeći uzroci smanjene potencije kod muškaraca starijih od 50 godina su vaskularne patologije, psihički poremećaji i bolesti živčanog sustava. Osim toga, kod muškaraca starijih od 50 godina, adenom prostate se često smatra uzrokom erektilne disfunkcije.

Prema međunarodnim studijama, postoji nekoliko glavnih uzroka impotencije kod starijih muškaraca:

1. Vaskularne: ateroskleroza, arterijska hipertenzija, poremećeni metabolizam masti (povišena razina kolesterola, lipoproteina niske gustoće, visoki indeks aterogenosti). Ovi vaskularni čimbenici dovode do patološkog funkcioniranja kavernoznih sinusa penisa, stvaraju se suženja u arterijama i venama koja sprječavaju normalno punjenje krvlju, što sprječava erekciju. Za normalnu potenciju kod muškaraca potrebno je proširenje vena kavernoznih tijela penisa, što je nemoguće kod vaskularne patologije, koja je određena povišenim vrijednostima krvnog tlaka, aterosklerotskim plakovima u trbušnoj aorti. Progresivna varikozna bolest koja zahvaća žile male zdjelice također dovodi do impotencije kod muškaraca starijih od 50 godina.
2. Neurogeni: središnji i periferni. U središnje spadaju parkinsonizam, multipla skleroza, cerebralni infarkt, epilepsija. Periferni uključuju patologije živčanog sustava uzrokovane drugim bolestima, osobito dijabetesom, alkoholizmom, polineuropatijom. Ove bolesti dovode do postupnog poremećaja trofizma tkiva genitalnih organa, degenerativnih procesa u živčanim vlaknima.
3. Urološki: adenom prostate, kronični prostatitis.
4. Jatrogena, zbog pružanja medicinske skrbi: oštećenje živaca rektuma, testisa, prostate, mokraćnog mjehura tijekom kirurških intervencija.
5. Traumatske: ozljede zdjelice, oštećenja genitalnih arterija, uretre, leđne moždine, prijelomi kostiju zdjelice.
6. Endokrini: pretilost, nedovoljna ili prekomjerna funkcija štitnjače, dijabetes melitus tipa 1 i tipa 2, patologije hipofize, nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingov sindrom).
7. Lijekovi: uzimanje lijekova koji snižavaju krvni tlak, vraćaju srčani ritam, diuretici, antidepresivi, antialergici, sredstva za smirenje, antiandrogeni, neka hormonska sredstva (estrogeni, analozi i antagonisti hormona oslobađanja hormona hipofize, antiandrogeni).
8. Anatomske, što znači anomalije ili bolesti penisa: Peyroniejeva bolest, hipo i epispadija, prijelom penisa, teška zakrivljenost penisa.
9. Psihološki: kršenje seksualnog uzbuđenja, zbog dvije vrste provocirajućih čimbenika. Generalizirani tip znači potpuni nedostatak libida, kršenje intimnosti u vezi. Situacijski tip podrazumijeva izražen učinak stresa na tijelo muškarca, osobne odnose s partnerom. Situacijska impotencija, u pravilu, nije patologija i zahtijeva rješavanje osobnih problema, nakon čega se obnavlja erektilna funkcija.

Kao rezultat seksualnog uzbuđenja, živčani impuls duž karika refleksnog luka zdravog muškarca dovodi do stabilne erekcije. Taj se proces temelji na oslobađanju dušikovog oksida, čiji su izvor stanice unutarnje sluznice krvnih žila penisa.

Da bi erekcija nastala i nastavila, živčani impuls mora doći do glatkih mišićnih stanica koje čine žile penisa. Kao rezultat toga, završeci živaca stupaju u interakciju s endotelom (unutarnjim slojem krvnih žila) i oslobađa se dušikov oksid.

Zauzvrat, dušikov oksid aktivira enzim koji potiče oslobađanje iona kalcija iz stanica. Stanice glatkih mišića se opuštaju i dolazi do erekcije.

Puno funkcioniranje refleksnog luka, koji osigurava normalnu potenciju, moguće je samo ako je očuvano zdravo stanje njegovih veza: živaca, krvnih žila, endokrinih žlijezda.

Patogeneza poremećaja potencije kod muškaraca starijih od 50 godina povezana je sa smanjenjem oslobađanja dušikovog oksida iz stanica žila penisa. Kao rezultat toga, poremećen je niz reakcija koje pružaju potpunu erekciju.

Mnogi organi i sustavi uključeni su u proces uspostavljanja normalne potencije kod 50-godišnjeg muškarca. Brojne bolesti s kojima se odrastao muškarac u šezdesetima neizbježno susreće dovode do poraza jedne od karika u refleksnom luku koji osigurava potenciju.

Gotovo svaki muškarac doživi epizode impotencije u dobi od 50 godina, međutim, ovisno o težini disfunkcije različitih organa i sustava, erektilna disfunkcija može biti situacijska (privremena) ili trajna.

Važno

Trajna impotencija u 50-godišnjeg muškarca zahtijeva sustavni i integrirani pristup liječenju. Jednostrani pristup liječenju impotencije dovodi do privremenog poboljšanja situacije.

Dijagnoza impotencije

Ne obraćaju se svi muškarci urologu i seksoterapeutu za rješavanje problema s potencijom. U pravilu, predstavnici jačeg spola koriste narodne lijekove ili samostalno kupuju popularne lijekove u ljekarni za poboljšanje potencije.

Sveobuhvatna dijagnoza impotencije kod muškaraca starijih od 50 godina sastoji se od sljedećih koraka:

• Ultrazvuk male zdjelice, uključujući transrektalni ultrazvuk prostate, farmakodoplerografiju žila penisa;
• vizualni test erotske stimulacije;
• praćenje tumescencija penisa, uključujući i noćne;
• palpacija prostate kroz rektum;
• kavernozografija, spongiozografija;
• CT i MRI;
• proučavanje funkcija endotela žila penisa (koronarna angiografija s acetilkolinom, proučavanje širenja brahijalne arterije ovisno o protoku u uzorku s njezinim sužavanjem, laserska Doppler flowmetrija, proučavanje tonusa perifernih arterija);
• biokemijski test krvi, test tolerancije glukoze, procjena spektra lipida u krvi;
• Ultrazvuk trbušnih organa;
• test krvi za hormone (muški i ženski spolni, hormoni štitnjače i nadbubrežne žlijezde);
• test krvi za prostata-specifični antigen;
• studije srca i krvnih žila (veloEKG, ultrazvuk).

Važna točka u dijagnosticiranju temeljnih uzroka impotencije kod muškaraca starijih od 50 godina je konzultacija seksologa i psihologa. Osim toga, naširoko se koriste testovi za određivanje patologije potencije, koji su široko dostupni na internetu, na primjer, ICEF.

Kako povećati potenciju nakon 50

Liječenje impotencije kod muškaraca nakon 50 godina u velikoj većini slučajeva provodi se konzervativnom metodom, uključujući terapiju lijekovima i intervenciju psihologa.

Prije svega, za uspjeh liječenja impotencije kod muškaraca zrele dobi potrebno je što je moguće više izliječiti ili obnoviti patologije srca i krvnih žila, endokrinog sustava, bolesti jetre, bubrega, mokraćnog mjehura. i prostate.

Potencija kod muškaraca u dobi od 50 godina bez kroničnih patologija unutarnjih organa može se ispraviti popularnim sredstvima - inhibitorima fosfodiesteraze (PDE).

Inhibitori PDE u muškoj spolnoj patologiji najučinkovitiji su i brzodjelujući lijekovi. To uključuje sredstva temeljena na:

• vardenafil - trajanje učinka je 5-12 sati;
• sildenafil - trajanje djelovanja 4 sata;
• tadalafil - trajanje djelovanja 36 sati.

Lijekovi se koriste sat (pola sata) prije spolnog odnosa. Trebali biste znati da je za stvaranje erekcije prilikom uzimanja sredstava ove skupine potrebno minimalno uzbuđenje. Doza je u prosjeku 50 mg, ali se može smanjiti na 25 mg ili povećati na 100 mg odjednom.

Međutim, takvi lijekovi imaju prilično širok raspon nuspojava na pluća i srce, budući da lijek ne djeluje samo na endotel žila penisa.

Povećanje potencije kod muškaraca nakon 50 godina uz pomoć PDE inhibitora postiže se utjecajem na glavni mehanizam patogeneze erektilne disfunkcije: povećanje koncentracije dušikovog oksida. Osim ove skupine sredstava, za povećanje sadržaja dušikovog oksida koriste se aktivatori NO-sintaze.

Mnoge muškarce brine može li se alkohol koristiti za opuštanje i povećanje šansi za stabilnu erekciju, kako uz pomoć lijekova povećati potenciju nakon 50. godine i mogu li se kombinirati s alkoholom.

Ako muškarac ne zlorabi alkohol, ne pati od teških patologija kardiovaskularnog sustava, tada se popularna sredstva za povećanje potencije mogu uzimati zajedno s alkoholom.

Uz PDE inhibitore, popularni tretmani za impotenciju uključuju:

1. Sredstva za testosteron. Obnavljanje potencije kod muškaraca nakon 50-60 godina, kada je proizvodnja testosterona u testisima smanjena, mogu se koristiti pripravci muških spolnih hormona.
2. Prostaglandini, koji su injekcije dane u tkiva penisa. Sredstva poboljšavaju protok krvi, normaliziraju punjenje vena i arterija krvlju.
3. Alfa-blokatori, čije se djelovanje temelji na širenju žila penisa i male zdjelice.

Potencija se može povećati u kombinaciji s takvim narodnim lijekovima kao što su eleutherococcus, ginseng, aralija, sjemenke bundeve, orašasti plodovi, celer, med, đumbir. Osim toga, naširoko se koriste dodaci prehrani.

Budući da je nakon 50 godina u prisutnosti kroničnih bolesti prilično teško poboljšati potenciju, preporuča se dodatno koristiti fizioterapeutske metode, posebice akupunkturu, elektroforezu.

Potentnost se također može povećati mehaničkim sredstvima, posebno pomoću vakuum pumpe za penis.

U liječenju impotencije važna je borba protiv pretilosti i ovisnosti o alkoholu.

Kao što znate, masne stanice u tijelu muškarca smatraju se izvorom ženskog spolnog hormona, koji narušava hormonsku ravnotežu, što dovodi do patologija prostate i seksualne disfunkcije. Izvor prirodnih estrogena je pivo. Muškarac stariji od 50 godina trebao bi piti pivo najviše jednom tjedno.

Potrebno je postupno gubiti težinu, ne gubite više od 5 kg mjesečno. Preporuča se umjerena tjelovježba i dijeta. Intenzivne, spontane i nagle vježbe u teretani neće dovesti do obnove potencije, već će samo pogoršati situaciju.

Dozirani pristup dinamičkim opterećenjima, korekcija prehrane omogućit će vam da pobijedite impotenciju bez štete za tijelo.